알렌의 의료활동과 제중원의 설립

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 제중원 설립전의 의료활동

1. 민영익의 치료   2. 청국군의 치료  3.  그 외의 치료

Ⅲ. 제중원의 설립

Ⅳ. 결론

Ⅰ. 서론

알렌(Horace N. Allen, 安連)은 누구인가?  알렌은 중국에서 1년, 조선에서 3년간 의료 선교사로 지냈으며, 주미 조선외교사절로 2년을 보냈다. 그리고 미국공사관 서기관으로 시작하여 전권공사에 이르기까지 주조선 미국공사관에서 15년간 근무했다. 이러한 알렌의 이력에서 보여지는 것과 같이 알렌은 의사였고 선교사였으며, 그보다 많은 기간을 주조선 미국공사를 역임한 외교관이기도 하다.

알렌은 의사, 선교사 그리고 외교관으로서 역할을 했지만 필자는 의사로서 알렌의 모습을 보려고 한다. 1884년 9월 20일에 조선에 온 알렌은 9월 23일에 미국공사관 소속 무급의사로 발령을 받는다. 당시의 동양의학은 외과적인 처치술이 부족한 상태였다. 특히 갑신정변 후 부상당한 민영익과 청국군에게는 알렌의 외과적 치료가 절대적으로 필요하였다. 이로서 알렌은 단번에 긍정적인 결과를 얻었다. 그리고 알렌은 조선인을 위한 최초의 서양식 의료기관인 제중원을 설립하고 그의 역량을 펼치게 되었다.

알렌에 대해서는 그가 활동한 분야에 따라 많은 연구가 이루어 졌다. 주종을 이루고 있는 분야가 선교사나 외교관으로의 연구이다.  알렌의 의사로서의 면모를 살펴 볼 수 있는 것은 제중원에 관한 연구가 있다. 제중원에 관해서는 설립․활동․운영 등에 구체적으로 밝혀졌으나 의사로서의 알렌에 관한 연구는 완전한 모습으로 잘 알려져 있는 것 같지는 않다.

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본고에서는 의사인 알렌에 초점을 두고 제중원 설립전의 활동 사례를 정리하려 한다. 그리고 알렌의 이러한 활동이 제중원의 설립에 어떠한 영향을 주었는지를 파악하고 알렌이 제중원의 설립한 목적과 과정을 살펴보려 한다.

Ⅱ. 제중원 설립전의 의료활동

1. 민영익의 치료

알렌이 행한 의사로서의 본격적인 의료활동은 민영익을 치료한 것이 그 시작이다. 알렌은 1884년 12월 4일 늦은 밤 사건 속으로 휩싸이게 되었다. 알렌은 응급치료를 하기 위하여 朝鮮海關總稅務司 묄렌도르프(P. G. Von Moellendorff, 穆麟德)의 집으로 급히 가야 했다. 민영익은 이날 우정국 낙성식장에서 자객에게 칼을 맞았기 때문이었다. 알렌이 본 민영익은 이미 출혈이 심했고 계속 피를 흘리고 있어서 뇌사상태였다. 치료하기 위하여 모인 조선인 의사인 漢醫師들은 지혈을 못하고 있었다.

알렌 저․김원모 역, 『알렌의 일기』, 단국대학교 출판부, 1991. p.30, 408.: 알렌 저․윤후남 역,   『조선체류기』, 예영. 1996. p. 80.

알렌은 민영익을 응급처치 했다. 민영익의 상처는 오른쪽 側頭骨 動脈(a branch of the temporal artery splitting the right ear)에서 오른쪽 눈두덩까지 칼자국이 나있었고, 목 옆쪽 頸靜脈(carotid artery and jugular vein)도 세로로 상처가 나 있었지만 경정맥이나 호흡기관(breathing organs)도 잘린 상태는 아니었다. 등뒤의 상처는 척추와 어깨뼈 사이에 근육표피가 깊게 잘려 있었다. 상처 부위는 예리한 칼자국으로 함몰되어 있었다.  알렌은 응급으로 지혈하기 위하여 봉합을 하였다. 분리된 관자놀이를 한번, 귀의 연골에 2번, 목 부위에 4번, 등뒤에는 銀線으로 2번 봉합했다.

민영익의 팔꿈치에 난 상처는 길이가 8인치나 되는 깊은 상처였다. 알렌은 네 바늘 봉합했다. 이 상완부는 그대로 노출시켰다. 왼쪽 팔에서도 두 군데의 상처를 관찰하였다. 팔목뼈 바로 위 부위의 상처 난 힘줄(腱)과 새끼손가락 신장근은 그대로 노출시켜 놓았다. 팔뚝의 아래 3분의2 뒷 부위에도 상처가 나 있었다. 이들 상처는 부위를 깨끗이 소독하고 출혈을 하지 않도록 스펀지로 곡선 모양으로 붕대를 감았는데 길이가 약 2인치나 되었다. 민영익은 오른쪽 귀 뒤에 자그만 상처가 나 있었는데 표피 상처길이가 약 1인치 반이나 되었다. 넓적다리의 바같 오른쪽 무릎에도 길이 약 6인치, 깊이 한 인치가 채되지 않은 긴 상처가 나 있었다.

알렌은 난리통에 민영익의 머리 장식은 헝클어져 있었기 때문에 머리꼭지 오른쪽에 칼자국에 의한 상처가 난 것을 몰랐다. 민영익의 정수리에는 계란 크기 만한 둥근 모양의 큰 혹이 나있었다. 큰 혹은 머리 중앙부위까지 뻗어있었는데 이는 둔중하고 예리한 무기에 얻어맞은 듯 했다. 만약 민영익이 몸을 피하지 아니했더라면 머리가 깨졌을 것이다. 이 부위의 머리카락은 잘라내고 일부는 상투에 매달아 놓았다. 알렌은 환자의 상태가 호전되는 날이 밝은 아침에 완전한 소독을 할 작정이었다.

알렌은 5일 새벽 2시에서 3시까지 한 시간 동안  가족을 돌보기 위하여 집에 다녀왔다. 이것을 제외하고는 밤새도록 민영익을 치료하며 간호할 수밖에 없었다. 알렌은 더운 물병들로 민영익의 체온을 따뜻하게 유지하며, 수분을 보충하기 위하여 두 테이블 수푼의 얼음물을 틸프(Tillp)약 10방울과 함께 매 10분이나 15분마다 복용하게 하였고, 매 반시간마다 같은 양의 브랜디를 마시게 하여 상처에 통증을 치료했다. 오전 5시에 맥박은 감지되지 아니했지만 민영익의 상태는 호전되었고 체온은 4시에 97`에서 5시에는 98`로 올라 있었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.30-31, 408-409.

12월 5일 오전 7시에 알렌은 본격적인 치료를 하기 위하여 일본 외과의사 海瀨敏行(카이로세 도시코)에게 도움을 청하였고, 海瀨敏行은 알렌의 청을 받아들였다. 알렌과 海瀨敏行은 민영익의 상처를 치료하기 시작했다. 알렌과 海瀨敏行은 봉합한 부분을 조심스럽게 제거하고 石炭酸용액으로 상처부위를 말끔히 씻어내고, 요도포름을 발라서 필요한 상처부위를 추가로 봉합했다. 모두 일곱 군데 상처가 나 있었는데, 그중 다섯 군데는 같은 무기이거나 다른 둔기로 얻어맞은 타박상이었다.

海瀨敏行은 일본공사관 부속의원에서 근무하던 외과의사가였다. 일본공사관 부속의원은 1883년에 개설되었다. 이 의원은 일본인들의 구료가 주목적이었다.

27바늘의 봉합을 한 후 고무고약 여덟 조각으로 붙였다. 이를 분류해 보면 다음과 같다. 관자놀이에서 어깨뼈(肩胛骨)까지 길다랗게 깊이 베인 상처에 14 바늘 한 실로 결찰봉합을 했고, 오른쪽 전완에 나있는 상처에는 4 바늘 봉합을 했다. 왼쪽 팔뚝에 상처에 2번, 오른쪽 넓적다리에 깊은 상처에 5번 봉합을 했다. 머리 표피의 상처를 깨끗이 하고, 먼지 낀 머리카락을 면도로 밀고, 요도포름으로 소독하고서, 린트천 받침대를 대고 고무붕대로 감쌌다.

일본인 의사 海瀨敏行은 민영익을 그의 집으로 옮기려 했으나 알렌은 응하지 아니했다. 그러나 주위 사람들이 민영익을 옮기려 하자, 알렌은 그의 의료도구를 깨끗이 소독하고, 환자가 차도 있는 대로 돌아왔다. 왕진을 요청하면 이에 응하기로 하였다. 알렌은 5일 저녁에 묄렌도르프의 집에 있는 민영익을 두 번 치료했다. 알렌은 6일 어려운 상황임에도 아침과 그후 다시 한번 치료했다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.32-34. 410-413.

알렌은 영국 외과의사 휠러(Wheeler)에게도 도움을 청하였다. 알렌은 9일에 영국 포함을 타고 제물포에 와 있던 휠러(Wheeler) 외과의사였다. 휠러가 중상을 입은 민영익이 오랫동안 목숨을 부지하고 있는데 대해 놀라움을 표시하는 것을 보고, 알렌은 민영익의 예후에 대해 걱정하게 되었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.35-36, 415.

이와 같이 알렌은 치료하는 과정에서 다른 의사의 도움을 요청한다. 이러한 모습은 알렌의 처한 상태를 말하여 주는 것이기도 하다. 알렌은 졸업한지 얼마 되지 않아 민영익과 같은 중환자를 단독으로 치료하기에는 벅찬 상태였다. 이는 인종이나 종교나 이념을 초월하여 환자를 치료하는 의사로서의 본분을 지키는 일이기도 하다.

1858년 4월 23일 미국 오하이오주 델라웨어(Deiaware, Ohio)에서 태어났다. 1881년 오하이오주의 웨슬리안대학교(Wesleyan University)를 졸업하였다. 그 후 의학을 공부하여 1883년 3월 오하이오주의 마이아미의과대학(Miami' Medical College)을 졸업하고 의사가 되었다. 당시의 의학교육은 임상실습을 위주로 하는 도제식 교육이었으나 민영익과 같은 중환자를 단독으로 치료하기에는 벅찬 상태였다.

Harrington F. H., 이광린 역, 『개화기의 한미관계』, p. 26. 해링턴은 아주 진기한 광경이었다고 하였다. 그 까닭은 일본이나 미국에 대해서 반대의 입장을 지켜온 묄렌도르프의 집에서, 그리고 기독교를 반대하며, 반일적인 민영익을 선교사 알렌과 일본인 의사가 이 손을 대었기 때문이었다.

그러한 알렌은 자기 직책인 의료 업무에 충실하였다. 서울에 남아있는 외국인이란 알렌 가족 밖에 없었으나, 알렌은 떠나지 않았다. 알렌은 첫째 의료 업무를 위하여, 둘째 住食과 가족을 위하여, 셋째 자리 보존하기 위하여 그의 직책에 충실하였다. 의료업무를 수행하면서 모든 것을 하나님께 맡기기로 하였다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.36-37, 416.

알렌은 아내 파니와 제물포행 여부를 논의한 결과 다음과 같은 이유로 서울을 떠나지 않기로 작정했다. 첫째, 우리는 바로 의료 업무를 위해 이 나라에 왔다. 그러므로 우리의 의무수행이 그 어느 때보다도 절실히 요망되는 이때에 서울을 떠날 수는 없었다. 둘째, 우리는 이곳에서 먹을 것도 풍족하므로 이곳 생활이 편안하다는 것이다. 제물포에 가면 우리는 숙소도 없거니와 먹을 것도 별로 없으며, 뿐만 아니라 제물포에서는 우리 아기를 잘 먹일 수도 없다. 셋째, 단기간의 통고를 받고는 떠날 수가 없었다. 우리가 떠나면, 모든 자리는 박탈 될 것이고, 우리가 이곳에 남아있기를 원한다면 제물포로 떠날 수는 없는 것이다. 그러므로 우리는 이곳에 남아 우리의 임무를 수행하면서 모든 것을 하나님께 맡기기로 결정한 것이다.

당시의 서울의 상황은 급박했다. 宗主權을 주장하는 청국의 袁世凱는 近藤眞鋤 등 일본인들과 김옥균 등 개화당의 정책을 받아들일 수는 없었다. 6일 청국군은 일본군을 향하여 진군하기 시작했다. 군사적 충돌이 일어난 것이었다. 조선인들은 일본인 상점과 주택을 파괴했으며, 이들에게 죽임을 당하고 부상을 입는 일본인들도 생겼다. 서울의 외국인들은 대부분이 미국공사관으로 피신해 있었다. 이러한 때 서울을 돌아다닌다는 것은 참으로 어려운 일이었다. 만약 치료중의 민영익이 죽기라도 한다면 알렌은 신세를 망치게 되고 혹 죽임을 당할지도 모를 위치였다.

7일 밤에는 당직으로 미국공사관 정문을 지켜야 했다. 눈코 뜰 새 없이 바빠서 지난 96시간 동안 8시간 밖에 잠을 자지 못했다. 10일에 미국과 영국의 모든 공관원들이 묄렌도르프와 독일 공사처럼 제물포로 떠나버린 상태였다.

이렇게 어려운 10일에도 알렌은 민영익을 왕진하였다. 민영익은 자기 집으로 옮겨 요양중이었다. 민영익은 움직여서 상처를 꿰맨 실이 떨어져 상처가 크게 벌어져 악화되었고, 통증을 참지 못해 신음하고 있었다. 알렌은 민영익에게 3/4 그람의 모르핀 주사와 1/48그람의 알트로피아를 피하주사를 놓아서 통증을 가라앉혔다. 알렌은 한 시간 반 가량 민영익의 집에서 진료했다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.37, 417.

그 후 알렌이 치료한 민영익의 경과는 다음과 같다. 12월 20일에  민영익의 병세는 약간 악화된 상태였다. 1885년 1월 11일에 병세가 악화되었다. 알렌은 그가 알 수 없는 한약 복용을 금지시키고 있었다. 알렌은 이 악화된 것을 한약 복용을 금지하는 그의 처방을 무시하고 인삼을 복용했기 때문이라고 생각하였다. 이와 같이 인삼까지도 서양의학의 도입의 초기 단계에서는 철저히 배제되기도 했다. 2월 11일에 민영익은 물리치료를 할 수 있을 정도로 상처가 아물어서 알렌은 물리치료를 하였다. 건전지를 사용하여 민영익의 마비된 뺨을 전기 치료해 주었다. 민영익은 전기를 이해하고 있었으나 주위의 사람들은 놀라고 있었다.

알렌은 2월 12일에 민영익의 상처가 아물었다가 다시 상처가 재발했다는 사실을 알게 되었다. 알렌은 이같이 상처가 악화된 주원인을 명확히 알 수 없지만, 부인들의 병간호가 주원인이 아니고, 간접적인 원인이 된 것 같았다고 하였다. 전날에 민영익은 알렌에게 이제 부인들이 자기를 돌보아도 좋을 만큼 자기의 상처는 아물었다고 말했었다. 2월 21일에 알렌은 민영익에게 生理學 지식을 설명함으로써 그의 관심을 끌었다. 알렌은 2월 25일에 처음으로 민영익을 왕진하지 않을 수 있었다. 알렌은 상처가 치료됨에 따라 놓아달라고 두 번씩이나 민영익을 설득했기 때문이었다. 알렌의 민영익에 대한 투약은 4월 13일에도 계속되었다. 海瀨敏行은 민영익의 심부름으로 약을 가지러 왔다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.38, 39, 47, 57, 65, 80, 418, 419, 428, 439, 447, 463.

이렇게 알렌은 자상을 입은 민영익의 상처는 응급처치 후 외과적 처치와 물리치료 그리고 의학적 지식의 전달까지 날마다 왕진으로 성실하게 보살핌으로 치료되었다. 알렌이 민영익을 치료는 직책에 충실한 의료업무와 海瀨敏行이나 휠러(Wheeler)의 도움 속에서 이루어 졌다.

알렌은 민영익을 치료한 결과로 조선에 상주하는 외국인으로서 그의 위치가 확고해 졌다. 알렌은 민영익을 치료해준 고마움으로 크리스마스 주일에 왕으로부터  멋진 선물을 下賜받기도 하였다. 설 명절인 2월 14일에 국왕은 2명의 고위 관리를 파견하여 알렌에게 감사와 그간의 노고를 위로했다. 고위관리는 알렌 부인에게도 왕비의 안부를 전하기도 했다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.39, 419.

그 선물인 우아한 병풍은 고미술품 감식에 조예가 있는 포크(Foulk)는 최상급이며, 완형의 고려자기   는 진귀한 걸작품이라 하였다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.58, 440.

알렌은 민영익에게서 1월 27일에 우의의 표징으로 10만냥을 받았다. 알렌은 민영익에게서  세계일주여행을 몇 차례 권고 받기도 했으며, 2년 연상인 알렌에게 민영익은 그를 형으로 모시겠다고 말하기도 하였다. 알렌은 3월 22일에 포크 대리 공사와 의논하여 민영익의 요청한 진료비로 100달러의 청구서만 보냈다. 이는 미국 정부가 봉사를 하고 있다는 것을 보여주기 위해서였다 라는 외교적인 행위가 숨어 있었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.51, 431.

이 100달러의 청구서는 상대적으로 적은 비용이다. 알렌은 청국군에게는 한번 왕진시에 5달러의 왕진료를 청구하기도 했다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.73, 456-457.

2. 청국군의 치료

알렌은 8일에 청국군를 치료하기 시작했다. 청국군의 부상병들은 일본군과의 교전중에 부상당한 자들이었다. 알렌은 육체적으로 피곤한 상태였다. 그의 표현으로 알렌은 비틀거리면서 시체 더미로 걸어가서 청국군 진영 안으로 들어가야 할 정도였다. 청국의 장군 정여창은 알렌을 반갑게 맞이하였다. 알렌은 청국군의 진영안에서 치료를 했다. 청국군은 모두 외상을 입은 환자였다.

청국군 진영 안의 환자 진료를 끝낸 아침에 알렌은 정여창과 함께 부상당한 청국병을 찾으러 밖으로 나갔다. 알렌은 다리에 총격을 입은 한 청국 군인을 발견하고 다리에 박힌 탄환을 제거하는 수술을 했다. 두 사람의 청국병은 넓적다리에 부상을 입고 있었다. 세 사람은 손에, 한 사람은 팔뚝에 부상을 입었는데, 탄환이 뼈를 건드리지 않은 貫通傷을 입고 있었다. 한 사람은 오른쪽 목 부분에 槍에 찔린 상처 구멍이 험상궂게 나 있었는데 손가락 두 개나 집어넣을 수 있을 만큼 창구멍의 관통상은 컸다. 알렌은 이들 중상병들의 상처를 일일이 붕대로 감아주었다. 정여창과 함께 정오에 아침식사를 하고 오후 2시에 귀가할 수 있었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, P.36, 414.

알렌은 청국군의 진료에도 영국 외과의사 휠러(Wheeler)의 도움을 받았다. 9일 아침에 알렌은 휠러와 함께 환자들을 순회 진료했다. 알렌과 휠러는 부상 입은 청병들을 돌보고, 王宮에 주둔하고 있는 청국 부상병을 진료하기 위하여 대궐로 들어갔다. 알렌과 휠러는 청병 네 사람이 앞 복부에 총상을 입고 신음하고 있는 것을 보았다. 그들 중 가볍게 腹膜에 관통상을 입은 자는 한 사람도 없었고, 모두가 극단적인 상처를 입고 있었다. 다른 한 사람은 頸部에 상처를 입었고 궁둥이에 관통상을 입은 자도 있었다. 또 한 사람은 薦骨에 상처를 입은 듯 생각되었다. 한 사람은 넓적다리를 軍刀에 찔려 있었고 다른 세 사람은 총상을 입었는데 그 상처가 눈에 보였다. 알렌과 휠러는 찜질약을 붙이는 처방을 했다. 마지막 환자는 오른손 등 일부에 칼자국이 나 있었고 첫 손가락의 指骨이 두 개로 잘려 있었다. 알렌과 휠러는 즉각 손가락을 절단하려 했으나 그 병사는 절단 수술을 거부했다. 알렌은 12월 10일에도 총에 맞아 눈을 크게 다친 부상병의 동공 제거 수술을 했다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, P.36, 415.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.39, 417.

알렌이 12월 20일경에 돌보는 청국군 환자들의 경과는 좋아 서서히 쾌유되고 있었다. 주간에 한 청국 병사가 절단 수술을 거부하다가 破傷風으로 숨지기도 했다. 1885년 1월 28일경에도 알렌은 甲申政變 이후 부상당한 청병을 치료하기 위하여 매일 청군영으로 왕진 치료하고 있었다. 병사들은 놀랍게도 빨리 회복되었다. 알렌은 청국 공사관에서 線膿瘍을 앓고 있는 한 사람을 제외하고는 모두 완치 퇴원시켰다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.39, 419.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.52, 433.

이와 같이 알렌이 행한 많은 청국군의 치료의 내용도 대부분 외과적인 치료였다. 알렌은 몸의 일부분이 절단되어 불구로 살기보다는 절단 안하고 온전하게 몸을 보호하려는 청국군을 이해하지 못하였다. 이는 동서양 문화의 차이였다. 그러나 의사인 알렌에게는 예후가 예견되는 환자를 보는 것은 힘든 일이었다.

알렌 저․윤후남 역,『조선체류기』,  p.214-215.

3월 18일에 알렌은 청국 공사 陳樹棠에게 그 동안 청국병을 치료해준 진료비 청구서를 보냈다. 알렌은 그 동안 청국 군영에 무려 43회나 왕진했는데, 한 번 왕진에 5달러씩을 청구했다. 알렌은 이 청구서를 빨리 보내지 아니한 것은 진료비를 독촉했다가 청국인의 도발적이고 모욕적인 언사가 나올까 걱정이 되기 때문이었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.72, 456.

3얼 27일에 청국 공사관에서 진료비 215달러 중 110달러를 알렌은 받았다. 이와는 별도로 唐紹儀(Tang Shiao Yui)에게 5달러의 진료비 청구서를 냈고 이를 받았다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.74, 457.

청국군의 치료는 주조선 청국 관리의 신임을 얻게 하였다. 1885년 1월 28일에 알렌은 청국 공사 陳樹棠으로부터 감사의 뜻으로 과일 병 조림 2병을 받기도 했다. 종주권을 주장하는 주차총리인 袁世凱로부터 감사의 사전을 받았고, 청국공사관의 전속의사가 되었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.52, 433.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.104, 489.

3. 그 외의 치료

알렌은 조선인 환자 치료에 최선을 다했다. 알렌은 미국 사람으로서 조선인을 위하여 그가 할 수 있는 일을 다하고자 하였다. 갑신정변 시에 부상한 환자의 탄환 제거 수술 뿐만 아니라 다른 일반인 환자들도 치료했다. 그러나 대부분 환자들은 알렌의 집으로부터 멀리 떨어져 있어 왕진할 시간이 없었다. 민영익을 비롯하여 청국군을 치료하는데 많은 시간을 할애하여야 하기 때문이기도 했다. 부유한 환자은 알렌에게 진료를 받으려고 알렌의 집 근처에 방을 빌려서 진료를 기다리고 있기도 하였다. 그러나 밀려드는 환자들을 알렌의 집에는 수용할 병원 설비가 부족하기 때문에 많은 환자들이 돌아가지 않을 수밖에 없었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.48-49, 429-430.

알렌은 조선인들에게서 진료비 대신에 고마움의 표시로 선물을 받기도 하였으나 괴로움을 당하기도 하였다. 3월 21일 밤에 알렌은 다 죽어 가는 김판서 아들을 진료하기 위하여 불리워 갔다. 알렌은 김판서 아들이 3일간 소변을 보지 못했다는 것을 알았다. 알렌은 약 3시간 처치 끝에 드디어 작은 導尿管을 통해 소변을 빼내는 데 성공했다. 그리고 이에 관련된 약을 조제해 주었다. 알렌은 그가 할 수 있는 일을 다하고, 환자가 그날을 넘기지 못하고 죽을 것 같아서, 선교사이기도 한 그는 아주 정성껏 기도했다. 다음날 정오 경에 알렌은 환자의 형으로부터 환자는 차도가 좋아져서 소변도 잘 나온다고 들었다. 초조와 불안의 아침이 지난 후 알렌은 그의 기도가 응답을 받았다고 하였다.

알렌 저․윤후남 역,『조선체류기』,  p. 220.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.73, 456.

알렌은 눈에 총상을 입은 장병 瞳孔을 제거 수술한 바 있었는데, 그 장병이 알렌의 마음을 괴롭혔다. 그 장병은 우울증 환자였다. 알렌은 그 장병을 오지 못하게 할 정도였으나 실패했다. 알렌은 조선어 교사에게 그 장병이 골치 아픈 존재라고 말했다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.54, 436.

알렌은 왕과 왕비의 진료를 하였다. 알렌이 민영익을 치료해준 감사와 그간의 노고를 위문하기도 했던 왕과 왕비는 이 낯선 외국인 알렌에게 자신들의 몸을 맡겨 진료 받게 되었다. 알렌은 3월 27일에 처음 입궐했다. 왕과 왕비는 유사 천연두를 앓고 있었는데, 회복기에 접어들고 있었다. 왕은 食道가 부어 있었고, 왕비는 귀가 부어 있었다. 알렌은 아픈 부위를 잘 볼 수 없기 때문에 만족할 만한 치료를 할 수 없었다. 알렌은 당시의 관습에 따라 宮廷 관리의 지시에 따라 치료할 수밖에 없었다. 왕과 왕비는 이 병의 재발을 예방해 달라고 요청했다. 왕은 3월 31일에 사람을 보내어 약을 더 가져갔다. 알렌은 4월 3일에 왕과 왕비는 완전히 회복되었음을 알 수 있었다. 알렌은 왕과 왕비의 치료로 신임을 더하고 왕의 시의가 되었고 벼슬도 하게 되었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.75, 458.; 알렌 저․윤후남 역, 『조선체류기』, p. 207-208.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.75, 458.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.75, 459.

『承政院日記』, 高宗 23년 5월 13일; 『高宗實錄』 5월 13일(1886년 6월 14일) 通政大夫

『日省錄』 高宗 23년 9월 27일 (1886년 10월 24일) 嘉善大夫를 특수하다.

알렌은 1885년 2월 3일에는 일본 공사 근등진서(近藤眞鋤)를 3일간 왕진 치료하여 완쾌시켰다. 이러한  관계의 지속으로 2달이 지난 후 4월 18일에는 일본군인 행렬에 침입했다가 자상을 입은 청국군 병사를 알렌은 일본인 군의관 외과의사 海瀨敏行와 같이 수술을 하기도 했다. 알렌은 일본 공사 近藤眞鋤)의 관계를 우호적인 관계로 가졌다. 알렌은 일본 공사 近藤眞鋤와 일본 공사관에서 연간 500달러의 연봉을 받고 醫療奉仕 활동을 하게도 되었다. 의약품은 일본공사관에서는 제공하는 조건이었다. 이러한 일로 近藤眞鋤는 알렌에게 크게 감사해 하고 있었다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.54, 436.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.80-81, 463-464.

Ⅲ. 제중원의 설립

병원 설립의 목적은 첫째로 조선 국민의 의료와 의학을 가르치는 기관이었다. 조선정부가 제중원 설립을 주관하여 약간의 설비를 갖추어주면, 알렌은 환자들을 서양의학에 의한 치료하고, 부상병들에게 요양처로 제공하려고 하였다. 또한 이 기관에서 청년들에게 서양 의학 및 공중 위생학을 가르치려고 하였다. 이 일은 서울에도 미국의 도시처럼 병원을 개설하는 일이라 설명하였다.

알렌은 먼저 조선 국민의 의료을 위한 병원 설립의 필요성을 강조하였다. 이는 민영익을 포함한 조선인의 진료와 갑신정변 시에 부상한 청국군의 치료에서 병원의 필요성을 느꼈기 때문이었다. 알렌이 작성한 조선정부 경중건설병원절론(朝鮮政府 京中建設病院節論)에 이러한 필요성이 기술되어 있다.

알렌은 설립되는 기관은 적은 비용으로 운영될 수 있음을 설명하였다. “필요한 것은 쾌적한 장소에 대형 한옥 一棟과 매년 병원 운영에 소요되는 경상비용이 전부이다. 비용은 燈火 난방비, 助手 간호원 노무자의 급료와 극빈 환자에게 제공할 식사비 그리고 약품비 300달러 정도가 들것이다. 이 제안이 수락된다면 알렌은 6개월 이내에 다른 미국인 의사 1명을 더 구할 것이며, 미국에 있는 ‘공제조합’으로부터 일정한 생활비를 지급 받고 있기 때문에 俸給은 필요 없다.”

알렌은 조선이 외교적으로 의지하고 있는 중국의 여러 도시에 그리고 중국의 실력자인 이홍장까지도 돕고 있다고 중국의 선례를 언급하였다. “현재 이 단체는 北京․天津․上海․廣東, 그리고 기타 중국 대도시의 병원을 지원하고 있으며, 특히 그 중 2개 병원은 李鴻章이 비용을 지급하고 있다.”

알렌은 이 왕실 병원이 왕에게는 기쁨을 주고 백성의 사기는 올라갈 것이라 하였다.“이러한 제안을 수락한다면, 이 기관은 朝鮮王室病院(His Corean Majesty's Hospital)이라 부르게 될 것이다. 고통 속에 있는 국민들이 적절하게 치료받는 것을 보는 기쁨을 폐하에게 드릴 것이다. 이는 의심 없이 백성들은 대군주에게 더 큰 친근감을 갖게 할 것이며 여러 가지로 백성의 사기는 올라갈 것이다.”

둘째로 병원 설립의 숨은 목적은 개신교 선교였다. 알렌은 미국 북장로교 선교부에서 파송된 선교사였다. 알렌은 미국 시민으로서 조선인을 위하여 본인이 할 수 있는 모든 일을 하고자 한다고 알렌은 포크(George C. Foulk 福久)의 충고를 받아들여 선교적 동기는 언급하지 않았다. 알렌은 포크와 의논하여 ‘북장로교 선교부’라는 표현을 ‘공제조합’이라고 완곡한 표현으로 바꾸고 있다. 알렌은 이 표현에 대해서 민영익과 묄렌도르프의 생각에 깊은 관심을 가지고 있었다. 알렌은 이 ‘공제조합’이라는 조항에 민영익에게 언급하지 않았고, 또 민영익은 반대하지 아니했다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p. 48-50, 429-431. : 고려대학교아세아문제연구소,『舊韓國 外交文書』, 美案. 1, 문서번호 158.

셋째로 병원 설립은 미국 외교의 영향을 확대하려는 계획의 한 부분이 되었다. 알렌은 병원 설립을 미국 대리공사인 포크와 함께 계획하였다. 포크의 소개말에서 “이는 곧 미국 국민이 조선 국민의 복지를 향상시키는 우의의 표징이 될 것이다”라는 표현을 첨부한 것은 미국 외교관이 깊이 개입한 사실이다. 포크가 외무대신 조병호에게 보낸 병원 설립안에서는 다음과 같은 내용이 있다.

“알렌이 서울에 병원을 설치하겠다는 제의를 했다는 사실을 알리면서 조선 정부는 이를 선처해 주시기 바란다. 알렌의 제의는 아주 훌륭한 생각이며, 비이기적 동기이기 때문에 한국 국민의 복지 향상에 크게 기여하게 될 것이다. 알렌은 최근 서울에서 벌인 진료사업이 훌륭한 성과를 거두었으므로 이제 새삼스러이 알렌의 성격과 능력에 대해 찬사를 늘어놓을 필요는 없다. 알렌의 계획을 긍정적으로 수락해주기 바라며, 이는 곧 미국 국민이 조선 국민의 복지를 위한 우의의 표징이 될 것이다.”

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.52, 432-433.

알렌은 포크의 충고를 받아들여 병원 설립안이 민영익을 통하여 추진하기를 희망했다. 이는 민영익의 왕실내에서의 위치와 알렌이 민영익을 치료해준 고마움으로 쉽게 추진되었으면 하는 것이었다. 이 병원 설립안은 민영익에게 전달되었고, 이 같은 사실은 세상에 널리 알려지게 되었다.

알렌의 병원 설립안은 포크의 서신과 함께 통리교섭통상사무아문(외아문)에 1885년 1월 27일에 제출되었다.

병원 설립 계획은 국왕의 알현 이전에 이미 이루어 졌다. 알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』에 의하면 1885년 1월 22일에 병원 설립 계획이 나오기 시작하며, 알렌은 3월 27일에 처음으로 입궐했다.

그러나 문제는 있었다. 알렌의 병원 설립안 소식을 들으면, 協辦交涉通商事務라는 外交顧問 직책을 가진 묄렌도르프(P. G.. Von Moellendorff 穆麟德)가 그의 영역을 보호하기 위하여 취소․무효화 시킬 우려가 있었기 때문이었다. 지금까지의 외국인공동체는 실질적으로 묄렌도르프가 서양문물전파와 함께 주도해왔었다. 묄렌도르프가 의학교를 설립할 계획을 세운바 있었기 때문이었다. 알렌은 ‘공제조합‘이라는 조항을  묄렌도르프가 자세히 설명하여 병원 설립안을 취소․무효화 시킬 우려에 대해 직접 만나서 대화하며 또 편지를 보내 대비하였다. 알렌의 편지 내용은 다음과 같다.

묄렌도르프 저, 신복룡․김운경 역, 『묄렌도르프문서』, 평민사, 1987. p. 66.

“의료 업무 및 병원에 대한 전날의 대화에 정말로 감명 깊었다. 이 의료 업무 및 병원은 포크와 오랜 대화를 나눴던 것으로 알렌에게 매우 감사하는 민영익을 통해 조선 정부에 제출함으로써 끝맺었다. 포크는 번역하여 민영익에게 수교(手交)했다고 들었다. 귀하께서는 그 문서를 보셨거나 보게 될 것이며, 귀하의 생각을 수행하는 것 이외는 있는 그대로 실현될 수 있도록 훌륭한 영향력을 발휘해 주시기라 믿는다.”

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.52, 432-433.

여기에서 알렌은 병원 설립안이 미국대리공사인 포크와의 관계를 강조하였다. 만일 묄렌도르프가 방해한다면 미국을 대표하는 미국대리공사와의 외교적인 문제가 될지도 모른다는 것이었다.

2월 19일에 알렌은 병원 설립안을 승인한다는 통리교섭통상사무아문 공문서의 번역 사본을 받고서도 반신반의했다. 알렌의 기쁨을 빼앗아간 가장 큰 요인은 묄렌도르프의 親淸事大黨 때문이었다. 알렌은 병원이 자금문제와 한국 정부의 다른 업무로 만족할만한 병원업무를 수행할 수 없을 것이라 전망하였다. 알렌은 개인의 부채를 지고 있기까지 해서 조선을 떠나고 싶기도 하였다.

『The Foreign Missionary』43, 1885, 5mos. p. 527.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.64, 446.

알렌은 의료라는 확실한 방법으로 선교를 하려 했다.

“이에 더 강력한 반대는 주한 독일 임시 총영사 부들러(Hermann Budler, 卜德樂)에게서 나왔다. 부들러는 조선에 부임하기 전에 청국에서 근무한 적이 있었는데 그는 선교사를 싫어했다. 부들러는 이 병원이 ‘紛爭의 溫床’이요 ‘改宗策略’의 본거지가 될 것이라고 선언하면서 병원 설립안에 부정적인 발언을 늘어놓고 있었다. 그는 알렌을 단순히 자선적인 무료 의료 봉사 활동을 벌이고 있는 醫療宣敎師로 간주하고 있었다.”

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.75, 458.

이에 대해 포크 대리 공사는 알렌이 한 번 왕진에 5달러의 의료비를 청구하고 있다는 사실을 상기시키면서 무료 의료 봉사만을 하는 의사가 아니라는 식으로 말하며 되도록 그에게 창피감을 주지 아니하는 어조로 설득했다. 그러나 부들러는 이같이 부정적인 발언을 할만큼 선교사에 대한 논란이 있을 적마다 反宣敎的 태도를 취하고 있는 것처럼 보였다. 부들러가 포크에게 알렌의 선교사 임기에 관하여 꼬치꼬치 물어본 점으로 보아, 알렌과 포크에게는 부들러가 장차 알렌을 한국으로부터 밀어낼 작정인 것으로 생각되기도 하였다.

惠民署의 반대도 있었다. 혜민서는 1392년 창설된 가난한 백성에게 무료로 병을 치료하며 약과 침술을 행하던 官衙였는데 1882년 철폐되었다. 소속되었던 관원들은 새로운 병원으로 자신들의 위치를 잃어버린 데 대한 불평을 하였다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p 80, 463.

조선 정부는 병원 설립 계획을 차질 없이 진행시키었다. 그것은 조선 정부가 서양의학의 필요성을 인식하고 있었기 때문이었다. 그러므로 물론 민영익의 도움도 컸다. 민영익은 1885년 1월 27일에 관리 두 사람을 알렌에게 보냈다. 알렌은 2월 16일에는 왕이 새로 설립되는 병원의 적임자로 통리교섭통상사무아문의 독판 김윤식이 임명되었다는 통보를 받았다. 2월 18일에는 통리교섭통상사무아문의 독판 김윤식이 공사관을 방문하여 병원 건물이 선정되었음을 통보하였다. 알렌은 2월 19일에 병원 설립안을 승인한다는 영역 사본을 포크 공사를 통하여 받았다. 알렌은 2월 28일에 병원으로 선정된 죽은 홍영식의 집을 방문하여 가재기물을 정돈하였다. 3월 11일에는 국왕의 윤허가 내려졌다.

조선인은 서양의학의 필요성을 인식하고 있었다. 조선인과 서양의학의 접촉은 신미양요 때에 수동적으로 조선인 포로와 미국 해군의 의무대장 군의관 웰즈(P.A. Surgeon, C.J.S. Wells, U.S.N.)와의 만남으로 볼 수도 있다. (김원모, 『근대한미관계사』, 철학과현실사, 1992. p.459, 473, 477.) 그러나 개항이후 접촉은 일본인을 통해서 이루어 졌다. 개항장에 세워진 일본인 의원을 통해서, 그리고 수신사나 신사유람단 수행원들의 일본 병원의 시찰을 통해서이다. 접촉의 결과로 그 업이 정교함과 잔인하기가 괴이(怪異)하고도 통해(痛駭)할 일로 여기고 있었다. (宋憲斌, 「東京日記」,《한국학자료총서》제8권 한양대학교 국학연구원, 1975.) 衛正斥邪 속에서도 1881년(고종 18년) 6월 8일에 郭基洛의 상소를 시작으로 서양기술의 채용을 주장했다.(이광린, 「개화사상연구」,『韓國開化史硏究』1990. p. 47) 이들 가운데는 의약을 포함시켰다. 1883년에는 관보의 성격을 지니는 《한성순보》에는 병원과 西醫學堂의 필요성이 담겨져 있다.(《한성순보》. 1883년 11월 10일, 1884년 3월 27일) 한편 선교사들도 선교의 목적으로 한국정부에 학교와 병원 설립을 요청하여 승인을 얻은 일이 있었다. 감리교 선교사 매크레이(R. S. MacLay)는 1884년 7월에 이 일을 허락받았다.(R. S. MacLay, “Korea's Permit pf Christianity”, The Missionary Review of the Word, 1896, 4 mos. p.287)

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p. 51, 432.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p. 60, 442.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p. 63, 445.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p. 64, 446.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p. 67, 449.

《漢城週報》2號, 1886년 2월 1일 자, 국내사보.

병원으로의 수리는 600-1000 달라의 경비가 들었다. 병실은 약 40명의 환자를 수용하게 하였다. 병원은 4월 1일 준공될 예정이었다. 병원은 환자실, 외래 진료소, 수술실, 약국, 일반 병실, 여자 병실, 특등실 등을 설치하여서, 그 규모가 비록 작으나 축소판 종합병원의 형태를 갖추었음을 알 수 있다.

H.N.Allen:“Medical Work in Korea" The Foreign Missionary, vol. 44, No. 2, July 1885. p.75.; 李萬烈,「基督宣敎 初期의 醫療事業」, 《東方學誌》 46․47․48 合輯, 연세대학교 國學硏究院, 1985년 6월, p. 508.

H.N.Allen:“Medical Work in Korea" The Foreign Missionary, vol. 44, No. 2, July 1885. p.75알렌은 병원의 배치와 규모를 알 수 있는 도면을 남기었다. 이 도면으로 병원은 1. 대략 16개방과 마당으로 구성된 하인과 조수가 상주하는 공간. 2. 들어가는 문과 나오는 문이 따로 설치되어 있는 외래진찰실. 수술실, 약국, 샤워실, 외래 병실. 3. 커다란 외과 병실, 병상 한 곳, 창고, 4. 두 개의 부엌이 있는 여자 병실, 창고, 5. 주방, 벽장, 창고, 화덕 등이 자리한 많은 환자들을 수용하기 위한 일반병실. 6. 병실과 마당이 있는 7개의 독방 병실. 7. 완전히 격리된 마당이 있는 특실. 8. 나무가 심어져 있는 정원 등 크게 여덟 부분으로 이루어져 있다.

4월 3일에는 병원을 개원한다는 게시를 했다. 사대문과 종각에 게시에는 재동에서 알렌을 맞이하여 4월 3일부터 의원을 개설한다. 오후 2시부터 4시까지 열고 특히 외과가 뛰어난 병원이며 남녀 병실이 있고 국가가 약값을 지급하니 누구나 내원하여 치료를 받으라 하였다. 이는 민영익, 청국군과 그 외에 진료에서 알렌이 보여준 외과적인 치료가 공인되는 결과를 가져왔다. 그리고 서울과 지방에 알려 질병이 있는 자는 치료받아 국가의 구제하고자 하는 뜻에 부응하도록 하였다.

『 統署日記』,1885년 4월 3일(음력 2월 18일) “본 아문에서 시료하는 의원 한곳을 설치했다. 북부 재동 외아문의 북쪽의 두 번째 집으로 미국 의사 알렌을 맞이하고 학도와 의약의 여러 도구들도 함께 갖추었다. 오늘 18일부터 매일 오후 2시부터 4시까지 문을 열고 치료한다. 이 의사는 학술이 정교하고 좋으며 특히 외과에 뛰어나므로 한 번만 진료를 받아도 곧바로 탁월한 효과를 볼 수 있다. 현재 본원에는 남녀가 머물 수 있는 방이 있으니 질병이 있는 자는 누구나 내원하여 치료 받으라. 약값은 국가에서 지급한다. 이상을 잘 이해하여, 의심하지 말고 치료 받으라. 이것을 공고한다.’ 또 모든 계(契)마다 게시토록 한성부에 지시하였다. 9도(道) 4도(都)에 공문을 하달하여 이러한 내용을 한문과 언문으로 베껴, 도내 모든 읍에 ‘치료가 어려운 질병이 있는 자는 모두 내원하여 치료받아 국가에서 널리 구제하고자 하는 뜻에 부응하도록 할 것’을 알리도록 했다.”

알렌은 4월 3일에 통리교섭통상사무아문에서 보내온 병원규칙을 받았다. 이 병원규칙은 海瀨敏行이 작성했는데 그 내용은 병원 운영권, 입원 규정, 진료비 지불로 나누어져 있다.

알렌 저․김원모 역,『알렌의 일기』, p.76-77, 459-461. 광혜원 규칙, 이 규칙은 1886년 2월 1일에 개정되어 14개조로 公立醫院規則이라 했으며 《한성주보》에 공포하였다.

병원은 4월 9일 진료를 시작했다. 1885년 4월 10일에 쓴 알렌의 일기에 의하면 “어제 개원했는데 첫날 환자는 20명이고, 절단수술할 환자는 3명이지만 그들은 아직까지 절단수술을 거부하고 있다.”라 한 것을 보아 4월 9일에 진료가 시작되었음을 알 수 있다. 병원의 명칭은 처음에 廣惠院인데 濟衆院 改付標에 의하여 1885년 4월 26일에 개칭되었다.

제중원 개원일에 관한 논의는 명분과 실재는 다르다는 사실을 상기할 필요가 있을 것이다. 4월 10일 이라는 기록은 1886년 연례보고서, 1892년 The Korean Repository, 1908년 The Korean Mission Field에 나오는 기록으로 1928년 백낙준의 한국개신교사에서 비롯되었다. 알렌은 일기를 비롯해 모든 기록을 지난 후에 기록하였다. 1886년 연례보고서도 일년이 지난 후 다음날에 기록한 한 것이다. 알렌이 4월 9일에 진료를 시작한 날의 기록도 4월 10일에 있다. 알렌은 그의 일기를 날마다 쓴 것이 아니라 중요한 일을 며칠에 한 번씩 지난 후에 기록을 남겼다. 4월 3일 외아문 고시에 따라 일주일 후인 4월 10일부터 진료할 예정이었으나 오는 환자를 그냥 보낼 수 없어 4월 9일부터 진료를 시작했다고 보는 것이 타당할 것이다.

『高宗實錄』, 1885. 4. 21日字 (陰 高宗 22年 3月 7日)

Ⅳ. 결론

알렌은 갑신정변에 부상당한 민영익을 치료하면서 본격적인 의료활동을 시작하였다 당시의 동양의학은 외과적인 처치술이 부족한 상태였다. 특히 갑신정변 후 부상당한 민영익과 청국군에게는 알렌의 외과적 치료가 절대적으로 필요하였다. 이러한 때의 알렌의 활동을 몇 가지로 정리 요약하면서 글을 맺고자 한다.

알렌의 민영익의 치료는 인종이나 종교나 이념을 초월하여 환자를 치료하는 의사로서의 본분을 지키는 일이었다. 또한  알렌의 치료는 알렌의 처한 상태를 말하여 주는 것으로 알렌은 중환자를 단독으로 치료하기에는 벅찬 상태였기 때문이기도 하다. 민영익의 치료는 응급처치로 27번의 봉합을 하여 지혈을 하였다. 12월 5일 오전 7시부터 알렌은 본격적인 치료를 하였다. 이를 위하여 일본 외과의사 海瀨敏行에게 도움을 청하였다. 알렌은 9일에 영국 포함을 타고 제물포에 와 있던 영국 외과의사 휠러(Wheeler)에게도 도움을 청하였다.

알렌은 의사로서, 선교사로서, 생활인으로서 자기의 직책에 충실하였다. 당시의 서울의 상황은 급박하여 만약 치료중의 민영익이 죽기라도 한다면 알렌은 신세를 망치게 되고 혹 죽임을 당할지도 모를 위치였다. 알렌은 2월 24일까지 계속 민영익을 왕진하여 치료하였으며 투약은 4월 13일에도 계속되었다. 알렌은 자상을 입은 민영익의 상처는 응급처치 후 외과적 처치와 물리치료 그리고 의학적 지식의 전달까지 날마다 왕진으로 성실하게 보살핌으로 치료되었다. 알렌은 민영익을 치료한 결과로 조선에 상주하는 외국인으로서 그의 위치가 확고해 졌다.

알렌은 갑신정변 후 12월 8일부터 청국군를 치료하기 시작했다. 알렌은 청국군의 진료에도 영국 외과의사 휠러(Wheeler)의 도움을 받았다. 이와 같이 알렌이 행한 많은 청국군의 치료의 내용도 대부분 외과적인 치료였다. 알렌은 몸의 일부분이 절단되어 불구로 살기보다는 절단 안하고 온전하게 몸을 보호하려는 청국군을 이해하지 못하였다. 이는 동서양 문화의 차이였다. 청국군의 치료는 주조선 청국 관리의 신임을 얻게 하였다.

알렌은 조선인 환자 치료에 최선을 다했다. 알렌은 조선인들에게서 진료비 대신에 고마움의 표시로 선물을 받기도 하였으나 괴로움을 당하기도 하였다. 알렌은 왕과 왕비의 진료를 하였다. 알렌은 3월 27일에 처음 왕과 왕비를 진료하여 4월 3일에 완전히 회복되었음을 알 수 있었다. 알렌은 다만 宮廷관리의 지시에 따라 치료할 수밖에 없었다. 알렌은 왕의 시의가 되었고 벼슬도 하게 되었다. 알렌은 1885년 2월 3일에는 일본 공사 근등진서(近藤眞鋤)를 치료하며 우호적인 관계로 가졌다. 알렌은 일본 공사관에서 醫療奉仕을 하게도 되었다.

이러한 결과로 제중원이 설립되었다. 제중원 설립의 목적을 첫째로 조선 국민의 의료와 의학을 가르치는 기관이었다. 알렌은 설립되는 기관은 적은 비용으로 운영될 수 있음을 설명하였다. 알렌은 ‘공제조합’으로부터 일정한 생활비를 받으므로 俸給은 필요 없으며 중국의 병원 선례를 언급하였다. 또한 알렌은 이 왕실 병원이 왕에게는 기쁨을 주고 백성의 사기는 올라갈 것이라 하였다

둘째로 병원 설립의 숨은 목적은 개신교 선교였다. 알렌은 미국 북장로교 선교부에서 파송된 선교사였다. 알렌은 ‘북장로교 선교부’라는 표현을 ‘공제조합’이라고 완곡한 표현으로 바꾸고 있으나 알렌은 이 표현에 대해서 민영익과 묄렌도르프의 생각에 깊은 관심을 가지고 있었다.

셋째로 병원 설립은 미국 외교의 영향을 확대하려는 계획의 한 부분이 되었다. 알렌은 병원 설립을 미국 대리공사인 포크와 함께 계획하였다. 포크의 소개말에서 “이는 곧 미국 국민이 조선 국민의 복지를 향상시키는 우의의 표징이 될 것이다”라는 표현을 첨부한 것은 미국 외교관이 깊이 개입한 사실이다. 병원 설립 후 미국 외교는 상승작용으로 확대를 가져오게 되었다.

알렌의 병원 설립안은 포크의 서신과 함께 통리교섭통상사무아문(외아문)에 1885년 1월 27일에 제출되었다. 설립에는 몇 가지 문제가 있었다. 알렌의 병원 설립안에 실질적으로 서양문물전파를 주도해왔던 묄렌도르프가 그의 영역을 보호하기 위하여 취소․무효화 시킬 우려가 있었기 때문이었다. 알렌은 ‘공제조합’이라는 조항을  묄렌도르프가 자세히 설명하여 직접 만나서 대화하며 또 편지로 외교적인 문제가 될지도 모른다고 하기도 하였다.

알렌은 의료라는 확실한 방법으로 선교를 하려 했다. 이에 주한 독일 임시 총영사 부들러(Hermann Budler, 卜德樂)는 이 병원이 ‘紛爭의 溫床’이요 ‘改宗策略’의 본거지가 될 것이라고 선언하면서 병원 설립안에 부정적인 발언을 늘어놓고 있었다. 이에 대해 포크 대리 공사는 알렌을 변호했다.

惠民署는 백성에게 무료로 병을 치료하며 약과 침술을 행하던 1882년 폐쇠된 官衙였는데 소속되었던 관원들은 새로운 병원으로 자신들의 위치를 잃어버린 데 대한 불평을 하였다.

조선 정부는 서양의학의 필요성을 인식으로 병원 설립 계획을 차질 없이 진행시키었다.  물론 민영익의 도움도 컸다. 2월 16일에는 왕이 새로 설립되는 병원의 적임자로 통리교섭통상사무아문의 독판 김윤식이 임명되었다. 2월 18일에는 병원 건물이 선정되었음을 통보 받았다. 알렌은 2월 19일에 병원 설립안을 승인한다는 영역 사본을 포크 공사를 통하여 받았다. 알렌은 2월 28일에 병원으로 선정된 죽은 홍영식의 집을 방문하여 가재기물을 정돈하였다. 병원으로의 수리는 600-1000 달라의 경비가 들었다. 병원은 4월 1일 준공될 예정이었다. 병원은 그 규모가 비록 작으나 축소판 종합병원의 형태를 갖추었다. 4월 3일에는 병원을 개원한다는 게시를 했다. 이 게시에는 특히 외과가 뛰어난 병원이라 하였다. 알렌은 4월 3일에 통리교섭통상사무아문에서 보내온 병원규칙을 받았다. 이 병원규칙에는 병원 운영권, 입원 규정, 진료비 지불로 나누어져 있다. 병원은 4월 9일 진료를 시작했다. 병원의 명칭은 처음에 廣惠院인데 濟衆院 改付標에 의하여 1885년 4월 26일에 개칭되었다.

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abstract

Medical treatment of Dr. Allen and

the establishment of His Corean Majesty's Hospital

Shin Jae Eui

Dr. H.N. Allen devoted himself to medical treatment service in Corea, and he started his work when he cured Min Yong-Ik who was wounded in the reformist revolution on 1884. In this period Mr. Min and Chinese solders needed surgical operation to cure their wound. The level of surgical operation in Eastern medical system was insufficient to cure them.  I would like to summarize my treatise with his activity during this period.

Treatment of Dr. Allen to Mr. Min was above race, religion and ideology, and his treatment proved that he did his best as a doctor. Also this treatment indirectly showed us that he was not able to cure a serious case by himself.  As an emergency operator, Allen controlled hemorrhage and stitched twenty-seven wounds of Mr. Min.  Then, he devoted himself to cure Mr. Min from 5th of December.  To cure Mr. Min, he asked a favor to Japanese Surgeon, Dr. Kairosse doshiko, and England Surgeon, Dr. Wheller who arrived at Chemulpo on 9th of December.  Though he did his best as a doctor and missionary, he might be killed or make a wreck of his life if Mr. Min passed away die during the treatment.  Dr. Allen visited Mr. Min until 24th of February to cure and prescribe until 13th of April.  Mr. Min recovered under the faithful daily physical and surgical treatment of Dr. Allen.  As the result of Mr. Min recovery, Dr. Allen secured his position as foreign resident in Corea.

Dr. Allen cured the Chinese solders  since 8th of December which placed after reformist revolution on 1884. Dr. Wheller also supported him to cure wounded Chinese solders. Dr. Allen could not understand that the Chinese solders would rather die than suffer as a disabled person by amputation of their body.  It was a culture difference from his experience during his treatment. Dr. Allen made all his efforts to cure people in Corea.  Instead of being paid for medical expenses, he sometimes received gifts from patients as an expression of gratitude but went through troubles as well. Dr. Allen also treated the King and the Queen. On March 27, his medical treatments began and had them completely recovered from their illnesses on April 3. He had no choice but to follow the instructions of the officials in the palace. At last, he became a physician to the King and took up a public office. On February 3, 1885, Dr. Allen could also build a favorite relationship with a Japanese minister, Kondo Masuki, by curing him.

These led to the establishment of His Corean Majesty's Hospital- Chai Chung Won. The primary reason of Chai Chung Won establishment was a necessity of an institution where people could learn about medicine and medical treatment.  He was emphatic that the institution could be run on a tight budget.  Stating the precedent of a Chinese hospital, he explained that there would be no longer need for him to get paid because he could receive living expenses in a regular basis from a benevolent society in America.  Also, he insisted that His Corean Majesty's Hospital would be benefit for both the royal family and the people.

Second, an unveiled reason of Chai Chung Won establishment was to propagate a  Protestantism. Dr. Allen was a propagator, sent from the missionary in Presbyterian Church.  While Dr. Allen changed the expression of the missionary in Presbyterian Church into a benevolent society in a euphemistic way, he had a very strong interest in Min Yong-Ik and Moellendorffs thought of that expression.

Third, hospital establishment by Dr. Allen was a part of the plan to enlarge influence of America diplomacy.  Dr. Allen made the plan of hospital establishment with Geroge C. Foulk, deputy diplomatic minister.  His statement, "I would assume Your Excellency that it may be regarded as a token of the friendly regard for the wellbeing of the people of Corea  by those of the United States." should be the proof of deep intervention by the American diplomatic official.  The plan of the hospital establishment was submitted to  The Department of Foreign Affairs with the letter of Foulk at January 1, 1885.

There were several problems to establish hospital.  P. G. Von Moellendorff, who propagated the western civilization, could retract the hospital establishment to protect his activity. Dr. Allen, at least, tried to convince him directly about a mutual aid association and sent letter that his retraction could be caused the diplomatic problem.

Dr. Allen tried to propagate through medical treatment.  Hermann Buldler, who was a temporary consul general of Germany, insisted that the establishment of hospital will be the origin of hot bed of trouble and a proselytizing scheme. Against Hermann Buldler, Foulk defended for Dr, Allen.

Hay Min So was a free medical service government office to the people.  Officials of Hay Min So complained because they lost their job on 1882 while Hay Min So was closed.

Because of necessity of western medicine, Corea government processed the establishment of hospital without any delay or failure.  Mr. Min also helped to establish the hospital.  On 16th of February, King assigned Kim Yun Sik , who was a President of the Foreign Office, as a supervisor of hospital.  On 18th of February, the house of Hong Yong Sik was chosen for hospital at the initial stage.  Dr. Allen started to put household goods in order and repaired the hospital from 28th of February. To repair, he spent about 600 ~ 1,000 USD. It was plan to complete construction by 1st of April, and the hospital was opened on 3rd of April as the small general hospital, which is excellent for surgery.  Dr. Allen received hospital regulation from the Foreign Office, and it was divided into three sectors, which were hospital admission procedures, management, and hospital treatment expense.  The hospital started medical treatment on 9th of April. Original hospital name was Kwang Hae Won. It renamed as Chai Chung Won from Kwang Hae Won on April 26, 1885.